冬季养生进补要对症----吃对何首乌 专家有话说

  记者 周洁琼

  昨天立冬，进入了人们进补的最佳时期，到杭州各大国医国药馆咨询和购买滋补品的人也随之增多，其中不少人是冲着何首乌去的。

  何首乌到底有什么功效？怎么吃才对？在各医药馆的何首乌柜台前，经常能听到顾客这样那样的疑问，譬如“我今年头发白了许多，想买点野山何首乌吃吃。”“血脂高，能吃何首乌吗？”“听说何首乌有生和熟的区别，有啥不一样？”“何首乌吃得不好是不是会伤肝？”

  “何首乌有生何首乌和制何首乌之分，在应用上是非常讲究的。”在主任中医师、胡庆余堂坐诊专家施仁潮看来，何首乌制作应用得法就是一味补肝肾、益精血、乌须发的良药，但在使用上必须严格遵守医嘱。

  施医师同时也是浙江中医药大学硕士研究生导师和中华中医药学会亚健康分会委员，他对何首乌有很深的研究。他介绍说，基于何首乌的滋补作用，许多人将它与人参、冬虫夏草等并称为祖国药草中的“仙草”。早在唐朝时，何首乌就作为名贵的养生产品用于养血、固精、壮气、驻颜等；《本草纲目》更以“功在地黄、天门冬诸药之上”，称赞何首乌的诸多养生功效。

  乌发 降血脂 补肝肾

  何首乌其实本事不小

  施医师在工作上有个好习惯，他会把每一位病人的资料都输入电脑，详细记录归档，包括病人的疾病情况、开的方子内容、服用后的效果等等。这些记录的病人中，有许多就是用何首乌这味药解决了他们的烦恼——

  【白发】

  毛小姐 ，25岁 ，2010年6月就诊

  从小生活在建德一个山沟沟里，后来考上了宁波的一所大学。为了打赢高考这一仗，她非常拼命，熬夜苦读，不仅长出了白头发，还伴有发质干枯、面容憔悴等现象。

  我给她开了健脾祛湿、补肾益精以何首乌为主的中药汤剂，每两周都来开一次方子。服药的三个月内，她不厌其烦地往返于宁波和杭州之间。为了方便她服药，后来我改用了散剂，一料药服用一个半月。半年后，毛小姐的白头发不见了。

  【脱发】

  杭州某幼儿园高老师，37岁，2008年2月就诊

  因教学辛苦，去年9月以来，出现斑秃，经治后虽然新发长出，但还在脱发，洗头时特别明显，发稀疏，面色暗滞，咽喉不适，大便干涩，我先用疏风祛湿中药调治两月，再补肝肾，配用了制何首乌，她坚持服用三月，头发已正常生长。

  韩先生，28岁，2006年2月初诊

  四年来，渐见头发稀疏，头皮多油脂，有时每天需要洗头，大便两天一行，睡眠差，先祛湿泄浊，油脂状况有所改善，大便每日一行，睡眠好转，再益气血，补肝肾。首乌一直配合着用。先是在汤药中煎服，后是研粉装胶囊服，除了何首乌，配用了红参、白术、黄芪、西红花。

  【血脂高】

  郑小姐，38岁，2009年4月就诊

  高脂血症，颈项多酸胀，易疲劳，多烦热，口干，喉间时有痰阻，苔薄舌红，脉细。用养阴润燥、祛痰消脂，以制何首乌粉为主，配用枫斗、西洋参、乌梢蛇、西红花、荷叶磨粉装胶囊服用。

  施医师表示，这段时间年轻人来看头发问题的很多，究其原因脱发一是季节性，秋冬干燥，容易掉发；另外，现在人工作压力大、熬夜多，火气旺，也容易掉发。

  “要找专门能乌头发的中药，何首乌是非常突出的一种。”施医师说，发为血之余，很多病人头发的问题都是因为肝肾不足、气血亏虚引起的。而何首乌能治白发，主要原因是它能养血益肝，固精益肾。精血旺盛，脏腑经脉得到补充和滋养，面色才红润，头发会乌黑有光泽。所以，像血虚头晕、腰膝软弱、筋骨酸痛、肢体麻木、男子遗精等症状的人，吃何首乌也是有好处的。

  生何首乌与制何首乌不可混淆

  服用不当可能伤肝

  前几日，21岁的重庆女孩周某为了消灭自己的“少年白”，根据偏方在街边摊贩处购买了何首乌泡水喝。喝了两个月，这白发没变黑，反而喝出了药物性肝损害。

  后来经医生诊断，女孩喝的是“生何首乌”，并不是加工后的“制何首乌”。 何首乌有加工和没加工的生熟之分， 两者功效不同，生何首乌不可大剂量服用，否则可能对身体造成损害。（据《重庆商报》）

  施仁潮也曾经碰到过类似的病人。他有些无奈地表示，就是因为许多人不遵医嘱、自作聪明、不正确选用，良药反而变成了伤人毒药。

  据了解，按照制法不同，何首乌分为生何首乌和制何首乌，这两种何首乌的药用保健功效不同。施医师告诉记者，生何首乌，也就是何首乌挖出来以后晒干直接入药。生何首乌中含有大黄酚、大黄素、脂肪油等元素，有促进肠蠕动的作用，是用来治疗瘰疡疮痈(音读luǒ yáng chuāng yōng，指身上的化脓、溃烂和硬块）、风疹瘙痒、肠燥便秘的，如果不加控制地乱吃，有可能造成腹泻等身体损害。

  而制何首乌是将生何首乌用黑豆汁与黄酒拌匀，经过了九次蒸晒而成，所以又称九制何首乌。经过炮制的生何首乌，泻下作用减弱了，糖含量增加了，就可以用来补肝肾和对付须发早白、脱发和掉发。

  此外，制何首乌还能降血脂降胆固醇、增强机体抗氧化能力、减少自由基损害机体的致衰作用、增强免疫力、帮助睡眠、健脑益智。对于长期无法安睡、记忆力下降的人群，有很好的补益效果。

  进补也需对症下药

  施医师认为，何首乌不管是生的还是制过的，少量、短时间服用，是没问题的，但长期服用一定要询问医生。

  施医师碰到一个脱发肾虚的病人，他说一直在吃何首乌这味药，出现了大便烂、拉稀。施医师问了他之后，知道他之前的医生给他开了生何首乌，单味服用，剂量不小。

  施医师建议他改用九制何首乌，剂量可以小一点,加上其他药一起配合着吃。就因为何首乌的品种及炮制上的差异，自从该患者选用制何首乌之后，腹泻不再出现，头发也渐见生长。

  “任何中药包括何首乌不可能适用于所有的患者，也不适宜于患者病程的全过程。所以最好在医生的指导下，辨证地用药，才能避免产生不良反应。”施医师表示。

  野山何首乌非常稀少

  必须谨慎购买

  野山何首乌是指在纯天然环境中生长而成的何首乌，主产地有四川、河南、湖北、贵州等地，一般年限较长，有五十年、一百年，甚至有三百年的，生长年限越长越好。真正的野山何首乌产量非常有限，像四川昆仑山脉海拔2500米的高寒地带，方圆几百里，只有少数有经验的老中医、老药工，用代代相传的方法，历经千辛万苦才能挖到，药源稀罕，根本无法大量、大面积供货。

  市场人士指出，现在市面上绝大多数何首乌都不是野山的，有的甚至用模子培育出人形“何首乌”，这些通过移花接木的手段培育而成的“何首乌”，选用时就要当心了，避免对健康造成伤害。

  从外形上来看，野山何首乌和培植何首乌的区别在于，野山何首乌在自然环境造就下质地坚硬，根茎粗壮，有臃肿的块根；人工培植的何首乌个体不大，一般种植两年后就可收获且不会再长，根茎细小，直径一般不过2厘米。从效果上来说，培植何首乌与野山何首乌也是不可相比的。

  专家提醒市民，何首乌这类滋补品最好还是去规范的药店购买，譬如杭州的胡庆余堂、种德堂、方回春堂、北京同仁堂等，这些百年老店讲究道地药材，进货渠道严格，产品质量能得到保证。